Diagnosi e terapia della sincope, il 10 e 11 maggio a Catanzaro due importanti eventi scientifici
Si terranno a Catanzaro nei giorni 10 e 11 maggio due importanti eventi scientifici riguardanti un sintomo di frequente riscontro ma di difficile gestione clinica. Per il 10 Maggio è previsto un appuntamento di formazione con lo svolgimento di un corso di competence, che si terrà presso la sala Multimediale dell’Ospedale Pugliese, al termine del quale verrà rilasciato, ai partecipanti, la relativa certificazione. Si tratta di un corso voluto dall’Azienda Ospedaliera Pugliese-Ciaccio per la formazione dei medici e sarà a numero chiuso. Nella giornata dell’11 Maggio si riuniranno invece, nella Sala Convegni dell’Hotel Perla del Porto a Catanzaro tutte le Sincope Unit accreditate GIMSI della Calabria, per la “Terza convention delle Sincope Unit Gimsi dell’Italia meridionale”. L’incontro vedrà la partecipazione dei più importanti esperti di sincope a livello europeo. Saranno dunque due giorni intensi ed importanti quelli in programma. Gli eventi, organizzati dal dottor Francesco Arabia, dal dottor. Maurizio Eligiato, e dal dottor Domenico Carretta in collaborazione con il GIMSI (Gruppo Italiano Multidisciplinare dello Studio della Sincope) sono patrocinati dalla Regione Calabria, dall’Ordine dei Medici della Provincia di Catanzaro, dall’Azienda Sanitaria “ Pugliese-Ciaccio” e dall’AIAC (Associazione Nazionale di Aritmologia e Cardiostimolazione). Parteciperanno le “Syncope Unit accreditate GIMSI presenti in Italia Meridionale: quella dell’Azienza Ospedaliera “Pugliese Ciaccio “di Catanzaro diretta dal dott. Francesco Arabia; quella dell’Azienda Ospedaliera Annunziata di Cosenza diretta dal dott. De Rosa; quella dell’AOR di Potenza diretta dal dott. Maurizio Eligiato e quella del policlinico di Bari diretta dal dott. Domenico Carretta. Le nuove linee guida, alla luce dei numerosi lavori scientifici recentemente pubblicati, ripropongono come unica soluzione interdisciplinare al problema sincope, il potenziamento delle “Syncope Unit” della cui collaborazione si avvale il Dipartimento di Emergenza con il ruolo insostituibile dell’OBI (Osservazione breve intensiva). La sincope è un sintomo di frequente riscontro nella pratica clinica. Ha un’elevata prevalenza nella popolazione generale (3,5% nelle donne e 3% negli uomini) e rappresenta l’1-3% degli accessi al DEA e il 2-6% di tutte le cause di ospedalizzazioni. In particolare, più della metà (46-62%) dei pazienti che si presentano in Pronto Soccorso per un episodio sincopale viene ricoverata per un periodo che dura in media 6-9 giorni e viene sottoposta durante la degenza in media a quattro procedure diagnostiche. Nonostante ciò, una rilevante percentuale di pazienti che va dal 19% al 56%, secondo l’approccio clinico adottato, viene dimessa senza una chiara identificazione della causa di sincope e, di conseguenza, senza indicazioni terapeutiche appropriate. Gli eloquenti dati numerici riportati stimolano senz’altro alcune riflessioni sull’attuale gestione del paziente con sincope nella nostra realtà sanitaria. La percentuale dei ricoveri appare decisamente molto elevata, specie tenendo conto che circa la metà di questi soggetti viene dimessa dopo degenze medie di circa 6-9 gg con diagnosi di sincope neuromediata, un’eziologia, come è noto, caratterizzata da un basso rischio di complicanze e prognosi generalmente benigna. In alcune realtà sino ad oltre il 50% dei pazienti viene dimesso senza una diagnosi eziologica definita, ciò configura un fallimento e un grave disservizio per l’utenza, nonché un notevole spreco di risorse. Sembra quindi in conclusione che una buona fetta di pazienti potrebbe, anziché in ospedale, essere studiata ambulatorialmente, con un sensibile risparmio sui costi di gestione. Nell’occasione ogni Syncope Unit ha presentato i suoi dati di attività. In particolare la Syncope Unit dell’Azienza Ospedaliera Pugliese-Ciaccio di Catanzaro ha una casistica in continua crescita sin dalla sua Istituzione (2008) partecipando alla produzione di importanti dati scientifici. Con l’insostituibile collaborazione con l’Osservazione Breve Intensiva del pronto Soccorso e in collaborazione con i medici territoriali, il paziente affetto da Sincope viene attentamente osservato, e quando viene giudicato a basso rischio viene indirizzato verso la Syncope Unit , attraverso una via preferenziale, per l’approfondimento diagnostico e l’eventuale rimedio terapeutico. I dati di attività dimostrano che sin dal 2008 con la standardizzazione dei percorsi diagnostico terapeutici e l’applicazione standardizzata delle linee guida, sono stati ridotti i ricoveri e aumentati casi a cui si è data una risposta a dimostrazione che la strategia adottata è vincente in particolare dove si riesce a lavorare con spirito di collaborazione reciproca tipica del “Team”.
Nella foto il team del dell’AO “Pugliese-Ciaccio” guidato dal dottor Francesco Arabia